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哪项支持有排卵性功血的诊断?

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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诊断性刮宫子宫内膜呈部分增生期部分分泌期变化,支持有排卵性功血的诊断。

阴道表皮细胞受卵巢激素的影响,雌激素容易引起阴道表皮细胞角化,孕激素容易引起角化前的特征,如果雌激素降低,容易引起低层小圆形细胞。

宫颈黏液结晶呈现羊齿状,说明受雌激素影响,建议定期复查宫颈黏液结晶,根据宫颈黏液结晶变化,可以判断有无周期性变化而分析有无排卵。在月经第5-6日取子宫内膜检查,如果子宫内膜呈部分增生期和部分分泌期变化,是有排卵性功血中的子宫内膜不规则脱落的特点。

通过诊断性刮宫检查,子宫内膜呈现复合性增生,考虑是腺瘤样增生,是子宫内膜长期受雌激素影响引起的无排卵性功血。

有排卵性功血出血量过多时,可以在医生指导下合理使用黄体酮治疗,同时建议注意休息,避免过度劳累。出血期间需要注意卫生,避免同房,以免引起妇科感染。

排卵 诊断性刮宫 子宫内膜 子宫 阴道
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