肾炎需要透析吗

肾炎要不要透析有两种情况，需要透析和不需要透析的肾炎，急性、慢性肾炎氮质血症前期、原发性和继发性肾炎无肾衰竭情况，不需要血透治疗。而慢性肾病或急性肾炎，肾功能严重损害，肌酐值达到707微摩尔/升或急性肾衰竭肌酐值超过450微摩尔/升，有必要考虑透析治疗。

一、不需要透析的肾炎

1. 急性肾炎一般不需要透析治疗，经过休息和一般的治疗措施及对症治疗处理后可以恢复正常，一般在8周左右可以恢复。
2. 无症状的隐匿性肾炎，以蛋白尿和潜血阳性或镜下血尿症状为主，没有肾功能损害等情况，不需要透析治疗。
3. 各类慢性原发性肾病或继发性肾病早期，未出现氮质血症期及慢性肾功能衰竭期的肾病，多数不需要透析治疗，随着疾病继续进展至慢性肾功能衰竭期，肌酐值超过707微摩尔/升时，就要考虑透析治疗。

二、需要透析治疗的肾炎，出现以下情况时有必要考虑透析治疗：

1. 急性或急进性肾小球肾炎，突然发生肾功能衰竭，肌酐值达到450微摩尔/升以上者，有必要考虑早期透析治疗。
2. 急性毒素或药物中毒等引起的急性肾损害，在短时间内肌酐值快速增高，超过450微摩尔/升或707微摩尔/升时，需要考虑透析治疗。
3. 继发性肾炎，如：系统性红斑狼疮病引起肾炎、高血压性肾炎、糖尿病肾病等引起的重症高血压、肺水肿、心衰、明显的恶心、呕吐、食欲减退等肾衰竭症状，肌酐值达707微摩尔/升时，需要及时考虑透析治疗。透析治疗可以替代肾脏的代谢和排泄功能，再结合药物对症处理，可以延缓尿毒症和缓解肾衰竭问题。