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摔倒蛛网膜出血严重吗

王作伟 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 神经外科
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摔倒后引起的蛛网膜出血严重程度无法一概而论,需要根据蛛网膜出血的部位、临床症状、并发症综合判断。具体如下:

1.出血部位

蛛网膜下腔出血发生部位不同,症状及病情严重程度也不相同。当脑沟,脑回,脑裂,环池以及脑室内出血时,一般出血量就十分的多,出血量也越多,患者的疾病症状及病情就越重;当患者脑沟的一条缝里出血,这时的出血量就很少,症状及病情就相对较轻。

2.临床症状

根据临床症状,蛛网膜下腔出血严重程度可分为五级。

  1. 一级一般没有明显的症状或者是仅仅有轻微的头疼和脑膜刺激症表现。
  2. 二级有明显的头痛、恶心呕吐以及局灶性的脑功能障碍。
  3. 三级可以出现意识障碍,表现为嗜睡或者昏睡,常伴有剧烈的头痛、恶心呕吐表现,可以有轻度的感觉和运动的障碍。
  4. 四级表现为昏迷,并且有严重的神经功能损害的表现。
  5. 五级表现为各种反射消失、脑干功能衰竭、昏迷程度深、对于各种刺激反应不敏感。

3.并发症

蛛网膜下腔出血可能导致脑积水、颅内压升高、癫痫、认知功能障碍、肺水肿、下肢深静脉血栓等,如果患者病发上述并发症也说明症状较为严重。

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