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肛门扩到几厘米才会失禁

谢琦 副主任医师
三级甲等 杭州市第一人民医院 胃肠肛外科
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并没有肛门扩张到几厘米会引起失禁(大便失禁)的说法,而是当肛门扩张至肛门括约肌断裂后,则会引起大便失禁的情况,具体的扩张直径不能明确,存在个体差异性。

正常情况下,肛门括约肌处于紧张状态,当患者排便时,肛管括约肌松弛,肛门可扩张到3厘米左右,当排便结束之后,肛门括约肌又会随即恢复到紧缩的状态。所以当肛门扩张到3厘米时,也不会引起大便失禁。

如果存在便秘等情况时,由于大便干燥、变粗、变硬,肛门可扩张到4厘米左右,但是,待便秘的状况得到改善后,肛门括约肌又会恢复到紧缩的状态。所以,即使肛门扩张到4厘米时,也不会引起大便失禁。

另外,如果处在麻醉的状况下,肛门括约肌松弛后,肛门则可以扩大到8-10厘米左右,待麻醉作用消退之后,肛门括约肌则会恢复到紧缩的状态。所以,即使是扩大到8-10厘米,也不会引起大便失禁。

如果患者没有注意保护肛门或肛管括约肌,比如不正常的性行为或者患者需要将肛门扩张进行肛肠检查时,由于操作暴力导致肛门括约肌断裂之后,肛门括约肌失去约束作用,此时则可能会出现大便失禁的情况,但具体的扩张直径不能明确,存在个体的差异性。

综上所述,肛门可以扩张到一定的程度,只要肛门括约肌能够恢复到紧缩状态,没有发生断裂,则不会出现大便失禁的情况。但如果肛门括约肌发生断裂,对大便失去约束作用后,则会引起大便失禁的情况。

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