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肛检后肛门瘙痒的原因及治疗是什么

谢琦 副主任医师
三级甲等 杭州市第一人民医院 胃肠肛外科
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肛检后肛门瘙痒,可能存在肛门组织损伤,也可能存在痔疮、肛裂、肛窦炎等病变,需要结合患者的情况分析。

1.肛门组织损伤

肛检主要是肛门指诊以及肛门镜等检查,在检查过程中,一般会扩张肛门,以方便检查。如果操作手法暴力,导致肛门组织损伤,在检查结束后,就可能出现肛门瘙痒症状出现。可以使用1:5000的稀释高锰酸钾溶液坐浴治疗,同时还需要调整饮食结构,保持大便通畅,症状会慢慢消退。

2.痔疮

如果患者之前存在痔疮,在肛检过程中,刺激痔疮,可诱发肛门瘙痒症状的出现。同时还会伴随便血、肛门突出包块等症状。此时可以结合患者病情,肛入痔疮膏等药物,促进症状消退。对于病情严重的患者而言,则需要及早采取手术治疗,主要包括内痔硬化术、内痔套扎术、吻合器痔上黏膜环切术、传统外剥内扎术等。

3.肛裂

如果患者存在肛裂伤口,肛检可能扩大肛裂伤口,会加重肛裂病情。患者除肛门疼痛的症状外,由于局部伤口撑开,可能出现炎症情况,出现瘙痒症状。确诊病情后,如果肛裂伤口新鲜,可以保守治疗。同时通过饮食和排便习惯的调整,保持大便通畅,结合痔疮膏、生长因子等药物,促进肛裂伤口愈合。对于陈旧性肛裂患者,需要手术切除陈旧肛裂伤口,让创面重新愈合恢复。

4.肛窦炎

肛窦炎为肛肠科感染病变,由于肛窦区域发炎,在进行肛检过程中,也可能损伤刺激病变部位,诱发肛门瘙痒症状出现,部分患者还可能出现便血、肛管区域疼痛症状。可以肛入痔疮膏、甲硝唑栓剂等药物,促进症状消退。

肛周瘙痒
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