亚临床甲减抗体阴性是怎么回事

亚临床甲减抗体阴性提示不合并活动性免疫相关性甲状腺损伤。

亚临床甲减的形成通常存在炎症性损伤以及非炎症性损伤两方面。如亚临床甲减患者进行抗体检测提示为阴性，则提示患者不存在活动性免疫相关性甲状腺炎损伤，其常见于两类情况。

• 首先，患者亚临床甲减的病因并非免疫相关性甲状腺炎，在此情况下，机体不存在针对自身甲状腺组织的免疫相关性抗体形成，所以亚临床甲减患者的抗体检测为阴性，这些情况下，亚临床甲减的原发病因可能与碘摄入严重不足、碘摄入严重超标、药物性甲状腺损伤、甲状腺萎缩等疾病有关，需进一步在医生指导下进行病因诊断。
• 其次，如亚临床甲减患者既往存在明确的甲状腺炎相关病史，检测为阴性，则提示患者甲状腺炎相关疾病急性期已度过，免疫相关性指标已恢复至正常，但由于在免疫性损伤过程中损伤的甲状腺功能还没完全恢复，所以依然处于亚临床甲减病程阶段，这些情况一般以动态的观察为主，如果长时间不能恢复至正常水平，可在医生的指导下服用甲状腺激素制剂治疗，维持甲状腺激素水平平稳。