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擦鼻涕耳朵一边耳膜鼓起来了怎么办

刘宏建 主任医师
三级甲等 河南省人民医院 耳鼻喉科
我要问专家

擦鼻涕耳朵一边耳膜鼓起来了多考虑属于耳朵堵胀感症状,建议根据患者具体情况分析病因后按医嘱治疗。

  1. 如果患者近期出现了打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等感冒症状,耳朵堵胀感可以考虑是因为感冒期间由于鼻黏膜肿胀影响到了咽鼓管的引流功能,致使耳内压力升高引发的临床表现。这种情况建议积极按医嘱服用感冒药配合抗组胺类药物一起治疗,效果会比较好,比如可以服用复方氨酚烷胺片配合马来酸氯苯那敏片一起治疗。
  2. 患者如果流黄鼻涕、鼻塞、头痛等临床症状较为明显,考虑患有感染性鼻炎或鼻窦炎的可能性较大。炎症的刺激同样会影响咽鼓管的引流功能导致过多的分泌物在中耳道内蓄积引发分泌性中耳炎,另外炎症可以经咽鼓管上行至中耳道内引发感染性中耳炎。

分泌性或感染性中耳炎发病期间,过多的分泌物在中耳道内蓄积会导致中耳道内压力升高,当患者擦鼻涕时鼻腔内压力变化可以经咽鼓管传导至中耳道内引发耳朵堵胀感。如果患有感染性鼻炎或鼻窦炎,建议积极使用罗红霉素胶囊等抗生素类药物,配合曲安奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物,以及通窍鼻炎胶囊等清热通窍的中药制剂一起治疗。

对于顽固性的慢性感染性鼻炎或鼻窦炎,可以通过鼻内镜下微创手术清除鼻腔以及鼻窦内的坏死组织,保留鼻腔、鼻窦的引流功能。

  1. 过敏性鼻炎易导致患者在短时间内突然出现大量流清鼻涕和频繁打喷嚏症状,同样过敏性鼻炎也可以影响咽鼓管的引流功能,增加分泌性中耳炎的发病几率。所以过敏性鼻炎发病期间,患者也可以因为擦鼻子时导致中耳道内压力升高引发耳朵堵胀感。

对于过敏性鼻炎,建议发病时及时远离过敏原,服用左西替利嗪片等抗过敏药物或泼尼松片等糖皮质激素类药物进行治疗。病情易反复者,可以通过脱敏疗法或手术方法进行治疗。

另外耳朵堵胀感症状明显时,还可以在医生指导下服用桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂进行对症治疗。

鼻炎
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