之前有胎心胎芽,一周后没有了,还会再有吗

之前有胎心胚芽，一周后没有了，还有的可能性不大，尤其是孕酮、雌二醇、hCG持续下降，通常已经可以诊断为稽留流产，即胚胎停止发育。

如果胚胎发育正常，平时月经周期规律，怀孕6周左右通过子宫附件B超可以明确宫内妊娠，并且在孕囊内可见胚芽、卵黄囊及胎心。如果一周后复查B超提示未见孕囊内容物，尤其是伴有腹痛、阴道流血等症状，考虑胚胎已经停止发育，即稽留流产，需要及时处理，包括人工流产或药物流产。

胚胎停止发育后孕酮、雌二醇、hCG等会逐渐下降至恢复正常。如果之前数值翻倍良好，复查提示数值翻倍不良或下降，则基本可以确诊稽留流产。

如果孕酮、雌二醇、hCG下降不明显，有强烈保胎意愿者，可以继续用药保胎治疗，一周后复查子宫附件B超了解胚胎发育情况，通常恢复的可能性不大。

引起胚胎停止发育的原因很多，比如染色体异常、宫内感染、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等。如果有过两次以上稽留流产史，建议全面检查明确原因。一旦检查明确胎心音消失，需要及时处理，以免引起宫内感染、组织机化等，对月经以及下一次正常受孕可能会造成影响。