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为什么24岁不建议宫颈癌筛查

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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24岁不建议宫颈癌筛查,一般有以下几个方面的考虑。

  1. 宫颈癌筛查有年龄上的要求。早婚、早育、性生活紊乱、病毒细菌感染、吸烟、长期口服避孕药,是宫颈癌发生的主要危险因素。所以理论上就是已婚、已经有了性生活以后就应该进行宫颈癌的筛查。国家规定宫颈癌筛查从29岁开始到65岁可以终止,所以不建议24岁女性进行宫颈癌筛查。
  2. 24岁女性宫颈癌发病率很低。宫颈癌的高发人群在50-55岁,26岁以下的女性宫颈癌发病率非常低。超过80%的HPV感染者会在8个月内通过自身的免疫力而自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能发展成癌前病变。而从癌前病变发展到宫颈癌的比例更低。所以,无需过早筛查宫颈癌。
  3. 过早筛查宫颈癌会造成心理负担和经济负担。由于女性HPV感染后的癌变率低、自愈性高,花费时间和经济代价进行宫颈癌筛查后,存在一定的浪费,还会带来较大的心理负担和经济压力。患者如果需要预防,一方面需要洁身自好,注意卫生,另一方面及时接种HPV疫苗。
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