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HPV检查阴性TCT还有可能是宫颈癌吗?

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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HPV检查结果阴性,TCT检查仍有可能是宫颈癌。

HPV检查和TCT检查不是同一个概念。HPV即人乳头瘤病毒,属于病毒学检测,通过刷取宫颈黏液细胞来判断宫颈上是否存在高危HPV病毒侵袭,既能做定性也能做定量检测,是对宫颈癌原因的检查。TCT属于细胞学检查,是通过采集宫颈脱落细胞,然后在显微镜下观察有没有细胞形态的改变,是对宫颈癌结果的检查。如果在HPV检查中没有刷取到发生癌变的细胞,而TCT检查中恰好拾取到了发生癌变的宫颈脱落细胞,就会出现HPV呈现阴性,而TCT检查出宫颈癌的结果。

为了避免这种情况,宫颈癌的筛查主要分为三个阶段:第一阶段是进行TCT和HPV初步筛查,可以先做HPV定性和定量检查,同时注意检查TCT是否正常。第二阶段是宫颈活检,如果TCT发现上皮内瘤变或者HPV检查高危型感染,需要做宫颈活检。第三阶段是宫颈锥切,如果宫颈活检提示有高级别上皮内瘤变,需要进行宫颈锥切,以及时治疗宫颈癌。

在宫颈癌及癌前病变的筛查中一定不能大意,要到正规医院做规范检查,及时排除患病风险。

宫颈癌 HPV 宫颈活检
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