游离甲状腺素分为游离三碘甲状腺原氨酸FT3和游离甲状腺素FT4,孕妇的游离甲状腺素的数值和正常人是一样的,即FT3正常范围在3.1-6.8pmol/L,FT4正常范围在12-22pmol/L。
甲状腺具有非常重要的功能,临床上通过甲状腺分泌的甲状腺激素判断内分泌功能。临床上检测的甲状腺激素包括总甲状腺素TT4、游离甲状腺素FT4、三碘甲状腺素原氨酸TT3、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺指数FTI、促甲状腺素TSH。
孕妇甲状腺激素水平和正常人一样,所以孕妇游离甲状腺素包括FT3、FT4,甲状腺功能的测定不能单一的看FT3或者FT4的结果,需结合TSH、甲功抗体等相关检查结果予以评价。孕妇的促甲状腺素正常值,在不同的孕期要求是不一样的。
在早孕期,TSH要求控制在0.1-2、5mIU/L,在妊娠中期要求控制在0.2-3.0mIU/L,在妊娠晚期TSH要求控制在0.3-3.0mIU/L,根据这些治疗目标,可以检测孕妇的甲状腺功能。
甲亢病人的甲状腺功能检查一般为FT3、FT4升高并伴有TSH的下降,患者伴有易激惹、食欲亢进、多汗怕热、心率增快、肢体震颤、眼球突出、脖子粗大等症状。甲减病人的甲状腺功能检查则是相反,FT3、FT4下降并伴有TSH的升高,患者主要表现为表情淡漠、性功能减低、智力低下、反应迟钝、记忆力下降等。若孕妇出现上述症状,建议及时就医,明确甲状腺激素的水平,积极进行治疗。