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化疗九次癌胚抗原310不降怎么回事,怎么办

倪磊 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 血液肿瘤科
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化疗九次癌胚抗原310μg/L不下降,有可能是患者对化疗药物不敏感,或者肿瘤进展所导致的。

  1. 化疗是恶性肿瘤常用的治疗方式,在化疗过程中应当定期复查肿瘤标记物,并且结合影像学检查,判断化疗之后恢复的情况,评价治疗的效果。
  2. 化疗之后癌胚抗原处于较高状态不下降,有可能是化疗药物不敏感的原因。不同类型的肿瘤以及患者体质不同,对于化疗药物的敏感程度差异比较大,这种情况可以考虑做一下药物敏感检测,根据检测结果选择使用敏感化疗药物进行治疗。
  3. 持续有癌胚抗原升高的,有可能是肿瘤活性较强以及肿瘤进展所引起的。建议进行影像学检查如CT彩超等评估肿瘤大小的变化,如果出现肿瘤进展的,应考虑更换治疗的方案。
  4. 在化疗的基础上可以进行相应的基因检测,如果检测有相应基因位点突变的,可以选择使用靶向药物以及免疫检查点抑制剂等进行治疗,提高治疗的效果。
  5. 若患者对保守治疗不敏感,可以根据患者病情,给予手术治疗。

癌胚抗原持续升高不下降,不能作为肿瘤进展的依据,需要结合影像学检查等才能判断。

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