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肩关节损伤以什么损伤为主

张啟维 副主任医师
二级 北京怡德医院 骨科
我要问专家

肩关节损伤常见的损伤有:

1、肩袖肌腱损伤

肩袖肌腱损伤是最为常见的肩关节损伤,肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌共同构成,包围在肩关节周围,起保护肩关节的作用并且参与肩关节的活动,受到损伤时,容易造成肩袖损伤,患者出现肩关节处的疼痛不适,疼痛表现为夜间加重,同时伴有明显的肩关节活动受限。

通过肩关节磁共振检查可以明确肩袖损伤。对于较轻的肩袖肌腱损伤,可以通过限制肩关节活动,口服非甾体类抗炎药(洛索洛芬钠、塞来昔布等)起到消炎止痛的作用,肩袖损伤可以逐渐愈合;但大多数的肩袖损伤患者需要进行肩关节镜手术治疗。

2、骨折

多因外伤导致,例如跌倒、被重物击打等发生在肩关节周围的损伤,常见的肩关节骨折有:肱骨大结节骨折、肱骨近端骨折、肩胛骨骨折等,患者多数需要进行手术切开复位治疗。

3、肩关节脱位

肩关节脱位也是发生在肩关节的暴力损伤导致,患者出现肩关节方肩畸形、活动受限,搭肩试验阳性等表现,可以通过手法复位或者手术切开复位。对于肩关节脱位的患者应该明确有无关节盂、肩关节周围肌腱损伤,如果有此类损伤需要进行手术治疗。

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