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动脉内中膜增厚是什么意思

崔世军 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 血管外科
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动脉内中膜增厚一般指的是颈动脉内中膜增厚,颈动脉内中膜增厚实际为动脉硬化在颈动脉的表现,动脉硬化在动脉血管最初表现为内膜增厚及中膜增生。血管壁解剖结构分为3层,内膜、中膜与外膜,内膜由内皮细胞组成,中膜为血管平滑肌细胞组成。动脉硬化疾病基础上内膜可增生,中膜平滑肌层亦可增生,主要原因见于以下:

  1. 退行性病变

年龄较大为关键因素。

  1. 吸烟

烟草成分可影响血管内膜,造成动脉硬化斑块形成,早期为内膜、中膜的增厚、增生。

  1. 血压、血脂、血糖控制不佳

可加速动脉硬化的发生与发展。

  1. 血流动力学原因

颈动脉尤其颈内动脉与颈外动脉分叉位置,所受血流冲击力较大,易造成血管内膜与中膜损伤,内膜、中膜的慢性损伤过程中,可形成内膜、中膜反应性增生。

颈动脉内中膜增厚指的就是颈动脉出现了动脉粥样硬化,会引起颈动脉管腔的狭窄。如果不能够及时的控制,那么颈动脉内中膜增厚的情况会进一步的发展,严重的颈动脉狭窄会引起病人出现脑梗塞的症状,或者是颈动脉完全闭塞。

综上所述,如果发现了颈动脉内中膜增厚,除了进行颈动脉彩超的检查,必要的时候需要进行颈动脉的CTA检查,明确颈动脉内中膜增厚对管腔的影响程度。如果颈动脉狭窄程度大于75%,需要进行手术干预。

动脉粥样硬化
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