74岁老人的血压应该在90-140/60-90mmHg之间,根据个人的基本情况还需要适当的调整范围。因为一旦收缩压大于等于140mmHg或舒张压大于等于90mmHg,则出现心、脑、肾等靶器官损伤的概率明显上升。
无论是健康人还是患有高血压病的人群,大部分血压都应该控制在正常范围内。但是血压是一个时刻波动的数值,血压个别时候超过正常范围,在去除诱因后,能够恢复正常也是可以接受的。且根据不同的个人基本情况,血压控制范围还应该适当的调整。
74岁属于老年人,由于其脑供血以及动脉硬化程度、对血压的耐受程度较年轻人差,因此有些老年人的血压,收缩压可以控制在150mmHg以下,但是为了避免并发症的出现或靶器官的损伤,仍然建议在可以耐受的情况下收缩压控制在90-140mmHg。
另外如果已经患有糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾病等并发症,需要将血压控制得更为严格,建议血压控制目标值在130/80mmHg以下。对于74岁的老人来说,如果不耐受也需要适当的将控制范围再放宽。
如果老年人发生低血压可以分为生理性低血压或病理性低血压两类,其中生理性低血压不会引起老年人明显的不适,也不会引起靶器官的损伤,不需要进行特殊处理,但是病理性低血压有可能造成老年人明显的不适甚至影响寿命,需要查明病因,并且升高血压。
总而言之,控制血压的目标值需要个性化管理。