心脏骤停的过程可以分为四个时期,也就是前驱期、发病期、心脏骤停期和死亡期。每个时期的临床表现不完全相同,具体如下:
- 前驱期,指的是有一些病人心脏骤停之前的数天、数周或者数月有可能会有心绞痛以及心悸等症状,这些症状属于前驱期症状。有前驱期症状提示有发生心血管病的危险。
- 心脏骤停的发病期也就是导致心脏骤停前的心血管改变时期,一般不超过一个小时病人可能就会有急性呼吸困难、突然心悸、持续性心动过速、比较剧烈的心前区疼痛等症状。猝死于心室颤动的病人,可能会有持续或者非持续性的室性心动过速。以循环衰竭发病的病人,通常在心脏骤停之前就已经处于不能活动的状态甚至昏迷状态。
- 心脏骤停期的病人已经意识完全丧失,如果不立即抢救很快就会进入死亡期。病人通常有吸音消失、脉搏触摸不到、血压测不出、短暂抽搐、眼球偏斜或者叹息样呼吸、昏迷等临床表现。这个时期如果及时采取心肺复苏等抢救措施,病人有可能恢复意识。
- 死亡期,也就是心脏骤停期的病人如果没有及时给予心肺复苏,病人意识完全消失、深度昏迷、瞳孔散大到边缘以后,就进入了生物学死亡期。