肝FNH是一种肝脏良性的占位性病变,主要是指肝脏局灶性结节性增生。
肝脏局灶性结节性增生在临床上比较少见,多见于年轻女性患者,其发病率仅次于海绵状肝血管瘤。主要是肝细胞对先天性血管发育异常所形成的增生性反应。其特点有正常肝细胞,但异常排列构成,内有小胆管,但与大胆管不通。具体的发病原因和机制不是很明确,多数观点认为和局灶性损伤、血管功能不全以及肝实质动脉血灌注过多等因素有关。多数患者没有明显的临床症状,常是在体检中被无意发现。
肝脏局灶性结节性增生在影像学上表现为稍低回声,呈圆形或者是结节状。肝脏彩超血流表现为动脉血阻力低,而肝癌主要表现为高阻力动脉血流为主。而超声造影是诊断肝脏局灶性结节性增生最为有效的方法,可以表现为造影剂由中央向周边充盈,而肝癌则表现为造影剂由周边向中央充盈。由于不容易和纤维板型肝细胞肝癌相鉴别,此时可以通过肝穿刺活检病理学检查来明确。
临床上如果结节病灶比较小,可以定期观察。但如果超过5厘米或者是不能排除有恶变时,应考虑手术治疗。