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心脏下面疼是怎么回事?怎么办?

吴彦 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 心血管内科
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心脏下面痛的具体原因及治疗如下:

1、心脏下面的软组织病变

多见于皮肤带状疱疹、炎症、外伤、自身免疫等因素导致胸壁皮肤、肌肉等软组织病变,都可出现心脏下方疼痛的情况,可根据应用抗生素、抗病毒类药物治疗,积极治疗外伤等;

2、肋间神经痛

此病是由于多种病因导致的肋间神经病变,导致心脏下方疼痛。可呈刀割样痛、闪电样痛等,应积极应用抗病毒药物治疗;

3、胸膜炎

由于感染性因素或非感染性因素导致的胸膜炎症,发生粘连,导致壁层胸膜粘连,引起疼痛,应使用抗生素类药物治疗,必要时胸腔穿刺抽液治疗;

4、肋骨骨折

常由于外伤或病理性因素导致肋骨骨折,随着呼吸运动会出现胸痛,当骨折位置在心前区下方时,会出现心脏下方疼痛,应进行胸廓固定治疗;

5、心包炎

由于感染性因素或非感染性因素导致心包炎症,可伴有胸闷、胸痛,尤其心包发生粘连时症状更为明显,应使用抗生素类药物进行治疗;

6、心绞痛或心肌梗死

由于冠状动脉供血减少或中断,从而导致心肌缺血、坏死等表现,引起心前区疼痛或心前区下方疼痛,应使用硝酸酯类药物进行扩冠治疗,必要时进行心脏支架植入术以及心脏搭桥手术治疗;

7、食管病变

由于食管炎、食管溃疡、食管肿瘤等食管病变,导致局部疼痛,可发生在心前区下方,多伴有烧心、反酸、吞咽困难等情况,应根据原发疾病应用抗生素、黏膜保护剂等药物治疗,必要时手术切除肿瘤治疗;

8、胃部病变

多见于胃炎、胃溃疡或胃部肿瘤,除了可引起胸痛、上腹痛等症状外,也可伴有烧心、反酸、消化不良等情况,应使用抗生素、抑制胃酸分泌的药物治疗,必要时手术切除肿瘤。

心绞痛
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