导数第二个后槽牙一咬合就疼是什么原因怎么治疗

倒数第二个后槽牙是第二磨牙，该牙一咬合就疼，有可能是该牙发生了根尖周炎、牙外伤、重度牙周炎、牙龈炎，需要根据患者的具体情况进行治疗。

1.根尖周炎

第二磨牙发生根尖周炎，就会导致一咬合就疼。这种情况，要先使用口腔科专用器械打开牙髓腔，去除感染牙髓和污染物质，并且探查根管，然后使用专用的根管锉进行根管预备，再使用次氯酸钠、双氧水或者生理盐水等消毒液对根管进行消毒、冲洗，于根管内封药，进行消炎，一般使用氢氧化钙糊剂。最后，待炎症完全消除以后，使用专用的根管充填材料对根管进行严密充填，隔绝外界刺激，杜绝再次感染。这样，咬合就疼的症状就可逐渐消失。

2.牙外伤

由于第二磨牙受到外伤或者咬合创伤，导致一咬合的时候就疼。这种情况，需要先进行X线片的检查，看牙根有无折断。如果牙根没有折断，只需要调磨患牙，减轻患牙所受的咬合力，症状就可缓慢消失；如果牙根已经折断，则患牙不能保留，只能局麻下拔除患牙，后期再行修复治疗。

3.重度牙周炎

由于口腔护理的不及时、不彻底，没有良好的口腔习惯，口腔卫生较差，所以导致牙齿的牙面上附着有大量的牙菌斑、牙结石、食物残渣等不良刺激因素，长期压迫牙龈、牙周膜等牙周支持组织，造成牙周组织的丧失，发生牙周炎，继而牙齿松动严重，一咬合的时候就会产生疼痛。这种情况，一般患牙的牙周炎已经非常严重，基本不能保留，需要局麻下拔除第二磨牙，后期再行缺牙修复。

4.牙龈炎

倒数第二个后槽牙周围的牙龈组织发生炎症，也会导致该牙产生疼痛。这种情况，则需要及时进行全口洁治，去除局部刺激，并且局部上药，如盐酸米诺环素或者碘甘油，消除炎症，疼痛可缓慢消失。