根管治疗后咬合痛是什么原因怎么治疗

根管治疗以后牙齿出现咬合痛，根管治疗结束后，根管刚刚填充以后，自觉牙根胀痛是正常情况，一般3-5天就可以自行消失。如果过了一到二周还是有咬合痛，主要原因包括以下几点：

1. 根管治疗不完善，比如，根管充填的不到位、根尖部仍然有炎症未消退、遗漏根管、残髓炎等，都可以导致根管充填以后牙齿出现咬合痛。这种情况，需要去除根管内的充填物，重新进行根管治疗。
2. 根管治疗以后牙齿出现咬合痛，有可能是因为在根管预备过程中器械超出根尖孔，或者是化学冲洗时，药物对根尖周组织有一定的刺激性，造成了药物性根尖周炎。这种情况，可以先口服消炎药物抗炎治疗，如果情况没有好转，也需要重新进行根管治疗。
3. 根管充填时，充填材料超出根尖孔。如果根充的过程中牙胶尖超出根尖孔，也会出现牙齿咬合痛。这种情况，也需要重新进行根管治疗。
4. 器械折断于根尖孔。这种情况，会导致患牙根尖周继发感染，需要医生通过外科手术的方法，去除根尖部的异物，咬合痛的症状即可消失。
5. 根管治疗以后牙齿出现咬合痛，也有可能是充填物过高，有咬合早接触导致，这种情况，可以先调磨患牙过高的牙面和牙尖，咬合痛的症状即可逐渐消失。