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头发上有大块头皮屑是什么原因怎么治疗

樊一斌 副主任医师
三级甲等 浙江省人民医院 皮肤科
我要问专家

头发上有大块头皮屑考虑可能是脂溢性皮炎、银屑病、头癣等,需根据具体的原因做针对性治疗。

1.脂溢性皮炎

其发病原因主要是在皮脂溢出的基础上,继发卵圆形糠秕孢子菌侵犯皮肤,分解皮脂产生游离脂肪酸导致皮肤炎症而引起,此外遗传因素、精神因素以及饮食因素也可能会诱发,典型症状表现为头皮出现小片糠秕状脱屑,鳞屑下皮肤伴有轻度的红斑或者毛囊丘疹,其头发比较干燥、稀疏或发生脱落,所以患者可发现头发上有大块头皮屑。

通常可在医生指导下局部涂抹复方咪康唑霜、具有去脂、消炎、杀菌、止痒的作用,可改善临床症状;也可根据自身情况口服维生素B6、维生素B2、伊曲康唑、四环素、红霉素等药物给予系统性治疗,来提高疗效。

2.银屑病

其发病因素包括遗传因素、感染因素、免疫因素、内分泌因素等,典型症状表现为皮损出现红色或棕红色的小点或斑丘疹,有干燥的鳞屑,逐渐发展可出现棕红色的斑块,鳞屑呈银白色,逐渐加厚,用手搔抓时可出现脱落,所以表现为头发上有大块头皮屑。

通常可在医生指导下局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,可选择性地抑制前炎症细胞因子的产生和释放,来改善临床症状;此外还可采取准分子激光,通过光热效应直接作用于病变组织,来达到治疗目的。

3.头癣

其发病原因主要为真菌感染而导致,可通过直接接触或间接接触被污染的物品而传染,临床症状主要表现为头皮脱发、断发、有鳞屑,伴有瘙痒,所以可出现头发上有大块头皮屑。

通常可遵医嘱口服特比萘芬、伊曲康唑等药物进行系统的抗真菌治疗,还可配合酮康唑洗剂清洗或选用曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹,来提高疗效。

脂溢性皮炎 皮炎 银屑病 头癣 脱发
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