耳朵有异响通常指的是耳朵内异常的声音,如嗡嗡声、蝉鸣声、血管搏动声,统称为耳鸣。常见原因有耳部疾病、全身性疾病、心理因素、噪声刺激等。治疗方法有病因治疗、药物治疗、耳鸣习服治疗等。
外耳道、中耳、内耳疾病都可能引起耳鸣,如外耳道耵聍栓塞、急性外耳道炎、分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等。对于这类疾病引起的耳鸣,治疗上应对因治疗,耵聍栓塞时应取出耵聍,炎症病变需积极应用抗菌药物治疗,如阿莫西林、罗红霉素等抗生素。内耳疾病可应用扩张血管、改善微循环、营养神经类药物治疗,如银杏叶提取物、甲钴胺等药物。听神经瘤可采用手术治疗。
如高血压、高脂血症、糖尿病、尿毒症、贫血、甲状腺功能异常、偏头痛、自身免疫性疾病等。对于这类疾病引起的耳鸣,除了积极治疗全身性疾病外,可应用药物治疗、耳鸣习服治疗来缓解耳鸣症状。常用药物有血管扩张剂等,如倍他司汀。
部分耳鸣可能与睡眠障碍、精神紧张、情绪波动等精神心理因素有关,应积极调整睡眠、保持心情舒畅、保持乐观向上的心理状态。
噪声刺激会诱发或加重耳鸣,应远离噪声,避免长期接触噪声。