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小便总尿不完,使劲就有尿流出是怎么回事

李博 主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
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小便总尿不完,使劲就有尿流出,在临床上属于排尿困难、尿不尽、残余尿量增多,常见于尿路感染、非炎症因素、膀胱容量减少、神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱挛缩等泌尿外科疾病,现总结如下:

1.尿路感染

临床上主要表现为膀胱刺激征(尿频、尿不尽等),膀胱内有炎症刺激时,神经感受阈值逐渐降低,尿意中枢时刻处于兴奋状态,从而产生尿不尽,并且常伴随尿量减少的症状。

2.非炎症因素

如前列腺增生压迫尿道,尿路结石、异物刺激尿道,通常也以尿不尽为主要临床表现。

3.膀胱容量减少

如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等,可导致尿频、尿不尽的症状。

4.神经源性膀胱

由于中枢或者周围神经损伤导致的神经源性膀胱,通常尿不尽也是其主要的临床表现。

5.尿道狭窄

排尿后仍有少许尿液残留在狭窄段,因为尿道不能储存尿液,所以在排完尿以后又陆陆续续地流出。

6.膀胱挛缩

膀胱挛缩常继发于膀胱结核,导致膀胱容积缩小,储尿功能明显下降,所以患者一般有尿就会流出来。

排尿困难
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