39周晚上胎动频繁是什么原因

39周晚上胎动频繁与迷走神经兴奋、胎儿窘迫、脐带受压、饥饿等因素有关，具体情况如下。

1. 怀孕39周已经足月，随时都有分娩发动可能性，有部分胎儿已经入盆，胎动通常会相对减少。如果晚上胎动过于频繁，没有其他不适症状，监测胎心音正常，考虑是迷走神经兴奋引起，通常不需要特殊处理，可以自行恢复正常胎动。
2. 胎儿窘迫即胎儿宫内缺氧，怀孕39周如果有脐带、胎盘、羊水等异常，引起胎儿窘迫的风险会增大，比如羊水偏少、羊水混浊、脐带绕颈、脐带过短、胎盘钙化等。如果胎动持续频繁不能改善，需要行胎心监测、子宫胎儿B超等了解胎儿宫内情况，确诊后及时处理，包括吸氧、静脉补液等。经过处理后仍然不能纠正者，需要通过剖腹产结束分娩，胎儿缺氧的时间越长，引起胎死腹中的风险就越大。
3. 脐带一过性受压也是引起胎动频繁的原因，通常可以自行恢复。如果晚上进食较少，过度饥饿会导致胎儿低血糖从而引起胎动发生改变。适当进食后血糖逐渐恢复，胎动频繁也会得到改善。

孕晚期密切监测胎心胎动可以了解胎儿宫内情况，一旦发现胎动异常，则需要及时就诊，以免引起不良妊娠结局。