9岁视力4.9算近视吗

9岁孩子视力4.9，不一定就是近视。

人眼感受到光线形成视觉，首先，要通过透明的屈光间质，同时，在视网膜产生信号，通过视神经传导到大脑皮质，才能形成一个清晰的视觉。但是在这个过程中，任何一个环节出现问题都有可能会影响视力。9岁孩子正常情况下，视力能够看到5.0以上。

• 如果视力是4.9，首先考虑屈光不正引起，可能是轻度近视，但也有可能是轻度远视或者，散光引起的；因为4.9的视力不算很差，通常不需要配镜。
• 其次，角膜病变引起角膜混浊、白内障，玻璃体混浊等等，会影响屈光间质的透明性，影响视力。
• 另外，黄斑部病变，视神经病变，头颅疾病等等，都有可能会导致明显的视力下降。

所以，如果发现孩子视力出现下降，需要到医院眼科门诊再进行详细的眼科检查，初步判断，明确病因，对症处理。