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头皮总长“疙瘩脓包”是什么原因?怎么治疗?

郭秀颖 主任医师
三级甲等 吉林大学第一医院 皮肤科
我要问专家

头皮总长疙瘩脓包,可能是毛囊炎或疖肿、痤疮、皮脂腺囊肿、扁平疣继发细菌感染、脓疱疮等疾病的表现。疾病不同,原因不同,治疗措施不同。

1.毛囊炎或疖肿

因挠抓刺激或其他原因导致头皮发生轻微破损,患糖尿病或艾滋病等疾病导致免疫功能低下是患头部毛囊炎或疖肿的基础原因。在这些原因的基础上,被金黄色葡萄球菌等病原菌侵入、感染,引起炎症。治疗措施以抗感染治疗为主,病变局限时局部涂抹红霉素软膏或甲硝唑凝胶等药物治疗,病变面积较大时需要口服左氧氟沙星胶囊或替硝唑片等药物治疗。

2.痤疮

各种原因导致皮头皮皮脂腺的分泌功能过于旺盛、毛囊孔和皮脂腺管口堵塞,痤疮丙酸杆菌滋生、繁殖,引起感染,是发病的主要原因。可以涂抹维A酸软膏、壬二酸霜剂等药物治疗,严重时口服维A酸胶囊、克拉霉素胶囊等药物治疗。

3.皮脂腺囊肿

皮脂腺的腺管口被脱落的角质细胞、附着的灰尘等堵塞,皮脂腺的分泌物潴留,形成囊肿。体积小、没有明显症状时可以不用治疗,体积比较大的需要进行手术治疗。如合并感染,需要进行抗感染治疗,病变局限时局部涂抹红霉素软膏等药物治疗,病变面积较大或外用药物效果不佳时需要口服左氧氟沙星胶囊等药物治疗。如出现脓肿,还需要切开引流。感染控制后再行手术治疗。

4.扁平疣继发细菌感染

皮肤轻微破损的基础上,被低危型人乳头瘤病毒侵入、感染,导致角质细胞异常增生,形成扁平疣。反复抠抓导致局部破损,继发细菌感染后出现流脓的现象。有感染现象时需要先使用莫匹罗星软膏等药物治疗,控制感染,感染控制后可以做液氮冷冻治疗或激光治疗。

5.脓疱疮

蚊虫叮咬或者抠抓刺激导致局部皮肤轻微破损,乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等病原菌侵入感染,引起脓疱疮。病情轻微的外用莫匹罗星软膏治疗,病情严重的口服莫匹罗星、阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗。

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