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TCT异常结果有哪些

陈学军 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
我要问专家

TCT是液基细胞薄片技术,是宫颈癌筛查的一种。常见的TCT异常结果有非典型鳞状细胞、低级别宫颈鳞状上皮内病变、高级别宫颈鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌、不典型腺细胞。具体如下:

1.非典型鳞状细胞

是由子宫发炎引起细胞变异而形成的一种细胞,属于癌前期病变。如发现有非典型鳞状细胞,患者应注意复查,建议进行宫颈活检进一步判断是否有恶性病变。

2.低级别宫颈鳞状上皮内病变

被认为是癌变前期,包括多种HPV感染引起的扁平、隆起性湿疣改变、单纯的HPV感染等。低级别的宫颈鳞状上皮内病变很少继续发展,大可自然消退。如发现有低级别宫颈鳞状上皮内病变,建议注意关注后期有没有发展成高级别的鳞状上皮内病变。

3.高级别宫颈鳞状上皮内病变

被认为是癌变前期,常伴有几种高危型HPV感染。高级别的宫颈鳞状上皮内病变代表同质性病变,不易自行消退,很容易发展成浸润癌。如发现有高级别宫颈鳞状上皮内病变,建议根据病变的程度进行活检或其他检查,针对性的进行相应的治疗。

4.鳞状细胞癌

是鳞状细胞异常增生导致的一种恶性肿瘤,在宫颈上的鳞状细胞发生癌变会导致宫颈癌。如发现有鳞状细胞癌,建议通过CT、MRI及PET-CT检查等,对癌细胞在宫颈分布情况和其他部位的转移情况进行诊断和评估,然后进行相应的治疗。

5.不典型腺细胞

改类细胞可能为反应性改变或原位癌。如发现有不典型腺细胞,建议做宫颈活检或免疫组化检查,以此确定宫颈的具体病变性质。如果是意义不明确的不典型腺细胞,可先进行观察;如果出现上皮内瘤样病变或原位癌,建议进行手术切除。

当TCT检查发现有以上异常是,建议进行更详细的检查,然后根据不同的病情进行相应治疗。

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