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高位破水2个月后才发现怎么办

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
我要问专家

高位破水2个月后才发现,需要检查了解羊水量情况以及炎症情况。如果炎症性指标偏高,需要通过预防感染等处理。

高位破水后如果检查子宫胎儿B超提示羊水量正常,胎心音正常,孕晚期行胎心监测未见胎儿窘迫表现,说明影响相对较小,需要密切监测胎心胎动,定期产检了解胎儿情况。一旦出现胎儿窘迫则需要及时处理,比如行剖宫产结束分娩。

高位破水2个月有可能会引起宫内感染,通过检查血常规、血沉、C-反应蛋白等可以了解炎症性指标情况。如果数值偏高,需要使用抗生素预防感染,治疗后定期复查了解炎症性指标恢复情况。密切监测体温变化,如果有感染,通常会引起发热,持续发热对胎儿发育会造成较大影响,严重者会导致胎死腹中。

如果仍然有少许液体从阴道流出,需要高度警惕羊水,通过pH试纸检查可以明确。反复高位破水需要注意休息,必要时严格卧床休息,定期产检了解母婴情况。

如果检查B超提示羊水量逐渐减少,尤其是足月后,有催产指征者,经评估提示宫颈条件良好,无胎儿窘迫,可以阴道试产。如果有剖宫产手术指征,需要及时手术促进胎儿娩出,以免引起不良妊娠结局。

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