怀孕9周没有胎心,怀孕10周出现胎心,一般与受孕晚有关系。
- 如果平时月经规律的情况下,一般在怀孕6周以后就可以观察到胎心的搏动,如果没有观察到胎心搏动,需要进一步做hCG的隔天监测和B超来了解胚胎发育是否正常。如果检测hCG隔天翻倍不好甚至下降,常提示胚胎发育不良,一般流产的可能性比较大,临床上没有保胎的意义。
- 如果平时月经不规律或者同房的时间比较晚,这种情况出现怀孕9周没有胎心,怀孕10周出现胎心也是正常的,要根据同房的时间算胎儿具体孕周。另外,还需要根据第1次做B超的时间来推算胎儿的大小,只有观察胎儿的孕周与推算孕周相符,才能决定胎儿发育是否正常。只要没有腹痛、没有出血,说明胚胎发育是正常的,定期做孕检观察就可以。如果出现胎心搏动的时间比较晚,有腹痛、阴道出血,这种情况也有可能是胚胎发育不良,需要通过B超以及检测hCG的翻倍情况来了解胚胎发育情况。如果hCG数值比较低,隔天翻倍不好,有可能和胚胎发育不良有关,可以不用保胎治疗。如果孕酮低,hCG隔天翻倍好,通过黄体酮保胎治疗一般也能恢复正常的妊娠。
在怀孕的早期,需要计算怀孕的具体孕周。如果月经规律,按末次月经第1天算怀孕的孕周;如果月经不规律,需要通过同房的时间和第1次做B超的时间来估计胎儿具体孕周,从而了解胚胎发育是否正常。