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为什么HPV要做阴道镜

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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HPV感染做阴道镜是为了排除宫颈病变。

HPV属于乳头多瘤空泡病毒科乳头瘤病毒属,是一种环状双链DNA病毒。如果HPV感染持续时间过长,就有可能会引起尖锐湿疣或者宫颈病变。通过阴道镜检查可以发现宫颈是否有异常情况,所以做阴道镜是非常有必要的。

HPV有多种基因型,不同基因的HPV感染可以导致不同的临床病因。根据生物学特征和致癌潜能被称为高危型和低危型。高危型包括HPV16、18、31、33等,与癌及癌前病变相关。低危型如HPV6、11、42、43等,主要与轻度鳞状上皮病变和复发性呼吸道息肉、泌尿生殖系统疣相关。宫颈鳞状癌中HPV16感染率约为56%,宫颈腺癌中HPV18感染率为56%,所以HPV16或者18阳性,需要在阴道镜下做活组织检查,排除病变情况。要根据病理结果,制定治疗的方案。

HPV具有高度的宿主特异性,主要感染人体特异部位皮肤、黏膜的复层鳞状上皮,性接触为其主要的传染途径。此外,还有可能通过母婴直接传播和接触传播等。

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