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为什么我没有HPV高危却是阳性

周丹 副主任医师
三级甲等 北京医院 妇产科
我要问专家

HPV有200多种亚型,有高危和低危两种类型,没有HPV高危阳性,有可能是HPV低危阳性。

HPV是人乳头状病毒,在自然界当中有200多种,导致生殖道感染有40多种HPV亚型,分低危和高危。HPV低危亚型包括6、11、40、42、43、44、55、61、81、83;HPV高危亚型包括16、18、33、35、39、45、51、52、56等。如果做宫颈癌筛查,HPV检测没有高危的阳性,说明病情比较轻。如果是低危的阳性,容易导致生殖器或者肛门周围出现疣体,常见于尖锐湿疣。出现疣体可以切除以后做病理,来进一步确诊。如果确定是病毒感染,需要使用抗病毒的药物进行治疗。

出现HPV阳性是低危型的,导致宫颈癌的几率比较低,但也需要做宫颈癌的筛查,排除宫颈癌变的可能。出现低危HPV阳性,没有疣体,可以不用处理,定期观察。如果疣体比较大,也可以通过激光、冷冻切除术后,用抗病毒的药物进行治疗。男女双方应共同治疗,在治疗期间应禁止性生活,有利于疾病的恢复。

如果做HPV高危阴性、低危阳性,做宫颈癌筛查出现高级别病变,也需要进一步做阴道镜和宫颈活检来进一步确诊宫颈是否癌变。如果出现宫颈癌变,需要根据检查的宫颈癌的分期,选择合适的治疗方法。一般选择手术、放疗、化疗等综合治疗。

平时要注意保持性生活卫生,注意保护自己,避免不洁的性生活史。

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