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上火引起牙齿松动疼痛怎么办

付宏宇 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 口腔科
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上火一般不会直接引起牙齿松动、疼痛,但发生上火时,由于患者的免疫能力比较低下,因此受到饮食以及不良口腔卫生习惯等因素影响后,可能会导致牙周炎、牙龈炎、牙根尖炎等疾病发生,从而引起牙齿松动疼痛,原因不同采取的处理措施也会有所差异。

1.牙周炎

牙周炎是牙齿松动、疼痛最常见的原因,牙周炎是牙龈炎症进一步向深层牙周组织扩展,而形成的一种疾病。牙周炎者主要通过牙齿洁治、刮治等手段清洁牙石、牙菌斑等,必要时通过牙周手术来解决。

2.牙龈炎

牙龈炎是牙周表面牙菌斑所引起的牙龈软组织非特异性的炎症。如果牙龈炎者并无深层的牙周组织破坏,可采取牙周洁治术,清除牙菌斑、牙石等。如果牙龈炎的症状比较严重,可在牙周洁治术的基础上配合局部用药治疗,如氯己定以及碘制剂等。对于牙龈纤维增生明显,炎症消退后,牙龈仍然不能恢复正常形态者,可考虑采取牙龈成形术治疗。

3.牙根尖炎

牙根尖炎是指发生于牙髓组织的炎性疾病,是口腔的多发病。牙根尖炎以根管治疗为主要的手术方案,通过机械清创和化学消毒的方法预备根管,然后将牙髓内的病原刺激物全部清除。对根管进行清理、成型后,采取药物消毒,通过后期严密的填充,不仅能够消除感染源,还可堵塞和封闭根管的空腔,防止再次感染。

对于上火者还应给予有效的治疗,主要的治疗原则为清热泻火、滋阴解毒,比较常见的方剂包括黄连解毒汤、龙胆泻肝汤、百合固金汤等。

口腔科
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