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拔智齿第3天反而痛了是什么原因

付宏宇 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 口腔科
我要问专家

拔智齿第3天反而痛了,考虑和生理性原因以及病理性原因有关。

一、生理性原因

拔智齿之前通常会注射麻醉药物,因此在拔完智齿后,大多数的患者在早期时并无疼痛的感觉,随着麻醉药物的逐渐消散,在不服用止疼药物的情况下,可能会感觉局部产生明显的疼痛。对于创伤较大者,疼痛持续的时间也会较长,如果感觉疼痛难忍,可在专业医生指导下给予非甾体镇痛类药物缓解疼痛,如布洛芬等。

二、病理性因素

  1. 感染:拔牙之后感染通常与创面的大小以及个人的体质有很大关系,如果拔牙的创面比较大,体质比较弱,可能会导致术后感染的几率增加,从而引起拔智齿第3天反而痛了。当发生感染后可给予抗生素类药物,常见的抗生素类药物包括阿莫西林等,还可配合氯己定漱口水进行抗感染治疗。
  2. 干槽症:干槽症是局部牙槽骨壁局限性的骨髓炎,主要发生在下颌阻生智齿拔除后,通常是由口腔细菌所引起的无创感染,大多发生在拔牙后的3-4天。当发生干槽症时除了会有拔牙部位持续性的剧烈疼痛外,通常还会感觉到疼痛向四周放射,患者可出现低热、张口受限以及全身不适等临床表现。

拔完智齿后做好口腔的护理很重要,由于局部存在创面,因此需要注意个人的饮食情况,早期尽量进食流质的食物,以免对创面造成刺激引起疼痛。

口腔科
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