大牙疼是什么原因

大牙疼的原因很多，主要包括以下几点：

1.牙髓炎

牙髓炎是牙齿的一种疾病，即牙髓组织发炎，是口腔科常见病，由牙髓感染造成。感染主要来自龋齿，其次来自于牙颈部的楔状缺损、畸形牙、重度磨耗牙、外伤和咬合创伤以及牙周炎逆行感染。牙髓炎又分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。

牙髓炎的典型症状是疼痛，不同类型的牙髓炎，症状也各种各样。急性患者发病急且疼痛剧烈，慢性患者症状不典型，容易误诊而延误治疗。发生牙髓炎，应该及时进行根管治疗。

2.牙周脓肿

牙周脓肿是指由于牙菌斑、牙结石等不良刺激压迫牙周组织，导致发生炎症，炎症持续积聚，形成牙周脓肿。牙周脓肿的早期症状是牙龈红肿，表面发光、发亮，而且张力较大，疼痛也较剧烈，牙齿有浮出来、松动的感觉，疼痛比较明显。

牙周脓肿到晚期后，脓肿比较局限，脓包已经成熟，这时候它表面就变得比较松软，摸上去有波动感，压下去可以看到脓肿从牙周袋溢出或脓肿溃破形成瘘道，这时候牙齿疼痛的程度就会有所降低，肿胀感也不是十分明显，但实际上脓肿对牙周组织如牙槽骨已经产生了破坏作用。

3.智齿冠周炎

智齿冠周炎是指智齿萌出不全或者阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。临床上以下颌智齿冠周炎多见，上颌第三磨牙冠周炎发生率较低，且临床症状较轻。智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，初期病人自觉患侧磨牙后区胀痛不适，当进食、咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。

如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛。若炎症侵及咀嚼肌时，可引起咀嚼肌的反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现牙关紧闭。

4.根尖周炎

根尖周炎是指牙齿根尖部的组织发生的炎症。根尖周炎的症状主要表现为牙齿有明显的重度龋坏或者牙体变色，如果经过根管治疗还会有明显的充填痕迹。同时在根尖区会有持续性的胀痛，通常急性根尖周炎疼痛较剧烈，而慢性根尖周炎疼痛程度较轻。

同时患有根尖周炎的牙齿在进食及咬合的时候会导致疼痛加重。根尖周炎的治疗以根管治疗为主，如果发病时间较长，可能还需要使用外科手段刮除根尖区的病灶。

5.牙龈炎

患了牙龈炎以后是会导致牙齿疼痛的，出现牙龈炎以后，大多牙龈部位会伴随着红肿疼痛的现象。其次就是牙龈炎症比较严重的话，会出现牙龈萎缩等牙周病的症状出现，就会影响到牙齿的稳固性，出现牙齿松动的话在咀嚼食物的时候也会出现疼痛感。