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声音沙哑,但是喉咙不痛,说不出话来怎么办

吴园丁 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科
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声音沙哑,但是喉咙不痛,说不出话来,考虑和多种因素有关,建议在确诊病因的基础上采取下述治疗方案来缓解症状:

  1. 大声嘶喊、长时间哭泣等用嗓过度现象会导致声带充血肿胀引发上述临床症状,多考虑属于生理现象。这种情况不建议进行特殊处理,建议患者近期尽量少说话或不说话,注意多喝水,清淡饮食,通过自我调理上述症状多会自行好转。
  2. 急慢性声带炎发病期间,炎症的刺激同样会导致声带充血肿胀,影响声带的震动幅度,引发声音嘶哑等临床表现。如果检查和急性炎症有关,建议使用广谱抗生素类药物进行抗感染治疗,常用的药物有阿莫西林、头孢地尼、左氧氟沙星、阿奇霉素等。
  3. 同时可以配合清咽润喉的中药制剂来一起调理,如清咽润喉丸、金银花含片等。如果检查存在慢性声带炎,一般病程较长,这种情况下需要请中医辨证论治后,根据患者本身体质来开药调理,效果会比较好。
  4. 上述现象如果长期存在,还可以考虑和声带息肉、声带小结等一些病变有关。喉部一些良恶性肿瘤早期也仅仅表现为声音嘶哑。随着病灶体积逐渐增大,很有可能会引发失声,这种情况需要积极进行电子喉镜检查,确诊后建议以手术治疗为主。
耳鼻喉科
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