手指发黑、坏死,可能是糖尿病引起的肢端坏死,也可能是血栓性疾病引起的肢端坏死,还有可能与外伤、系统性硬皮病有关,不同疾病引起的手指发黑、坏死,需要采取不同的方法进行补救。
糖尿病引起的手指发黑、坏死,一方面应采取综合措施积极控制血糖,另一方面需要使用活血化瘀的药物、扩血管的药物及抗凝剂改善肢端血液循环,如丹参、前列地尔、肝素等,同时进行局部清创处理。继发感染时使用抗生素控制感染,如青霉素等,也可以做血管重建术。各种治疗措施无效时,可以考虑做截指手术。
血栓性疾病引起手指发黑、坏死,应积极使用溶栓药物、扩血管药物治疗,如尿激酶、前列地尔等药物,可以溶解血栓、疏通血管,改善血液循环,配合微波治疗可以提高疗效。保守治疗无效时可以进行血管重建术、截指手术治疗。
外伤导致的手指发黑、坏死,在发病早期可以进行切开减压治疗,同时给予活血化瘀、扩张血管的药物治疗,如丹参、前列地尔等药物,可防止进一步加重。一旦保守治疗无效,需要进行截指手术。
系统性硬化症引起手指发黑、坏死,应使用血管扩张剂改善肢端血液循环,如前列地尔等。当病情加重、保守治疗无效,手指发黑、坏死范围扩大时,需要进行截指手术。
个人体质、病因、病情轻重程度不同,处理措施不同,具体措施需要谨遵医嘱,不可盲目进行。