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孕妇酮体3个加号影响胎儿吗

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
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孕妇酮体3个加号是否影响胎儿发育,要根据具体的情况而定。常见有以下两种情况:

一、不影响胎儿发育

怀孕后由于早孕反应比较严重,虽然表现为恶心、呕吐,进食比较少,摄入的葡萄糖不足,或者葡萄糖利用障碍,但是机体为了满足身体的生理需要,会引起脂肪代谢加速,以此来供给机体的能量需要。脂肪的代谢产物是酮体,孕妇酮体3个加号是饥饿、空腹状态下化验的结果。如果出现酮体3个加号,需要及时补充液体,纠正电解质失衡,一般酮体就会消失,这种情况短时间内不影响胎儿发育的。一般早孕反应会在怀孕3个月后会逐渐减轻或者停止反应,只要保持营养丰富,按时做孕检就可以。

二、影响胎儿发育

怀孕24周以后持续血糖高,会导致酮症酸中毒,化验提示有酮体3个加号,代表糖尿病病程比较长,这种情况会影响胎儿的发育,会引起胎儿畸形、巨大儿或者胎儿在宫内生长受限;孕妇体内长期有过量的酮体,会导致酮体酸中毒,这些酸性的物质会经过血液进入胎儿的循环系统,会对宝宝的中枢神经系统细胞产生一定的损伤,所以长期尿酮体阳性对胎儿的发育是有影响的。

孕妇在怀孕的初期,如果早孕反应比较严重,不能进食,呕吐剧烈,需要及时补充能量和电解质,避免出现酮体3个加号;怀孕24周开始定期监测血糖水平,出现血糖水平异常,要及时调理饮食结构,必要时使用胰岛素治疗,避免引起糖尿病酮症酸中毒。通过平时的预防和治疗,可以减轻酮体阳性对母儿造成的伤害。

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