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ROA胎位和LOA哪个容易顺产

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

LOA和ROA是两种正常的胎方位,两者顺产的几率是一样的。LOA位和ROA位是否能顺产,还要看子宫收缩力、胎儿的大小和骨盆的大小以及孕妇的精神状态等。

LOA位是枕左前位,也就是胎儿的枕骨位于母体的左前方;ROA位是枕右前位,是胎儿的枕骨位于母体的右前方。LOA位和ROA位这两种胎位在临产以后,出现难产的几率比较低,只要子宫收缩规律、胎儿的大小和骨盆正常大小,没有明显的头盆不称,顺产的可能性都比较大。出现规律性宫缩以后,LOA位是胎儿的枕骨在骨盆内向右内旋转下降,ROA位是胎儿的枕骨在骨盆内向左旋转下降,只要宫缩规律、骨盆大小正常、没有明显的头盆不称,随着宫缩的增强,胎头会持续在骨盆内下降,宫口会逐渐变大,胎先露会持续下降,胎儿娩出体外。

如果出现子宫收缩乏力、骨盆相对狭小、胎儿偏大,会引起明显的头盆不称,即使是正常的LOA位或者ROA位,都容易导致产程延长,引起胎先露持续下降困难,一般需要加强宫缩进行试产。

怀孕足月没有临产前,通过B超检查可以检查胎儿的方位。如果是LOA位和ROA位,说明胎儿的胎位是正常的,可以做骨盆的外测量和内测量,来估计是否有顺产的可能性。

如果没有明显的头盆不称,在没有宫缩的情况下,可以用引产。足月临产后,孕妇要保持饮食营养丰富,睡眠充足,心情舒畅,才有利于顺产。

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