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孕妇心率120次/分需要终止妊娠吗

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

孕妇心率120次/分,是否需要终止妊娠,需要根据孕妇一般情况来决定。正常孕妇的心率是60-100次/分。孕妇出现心率120次/分,提示心率次数偏高,经过休息后不能缓解,需要进一步检查,是否是合并其他疾病引起的。需要根据身体情况,来决定是否终止妊娠,具体有以下两种情况:

  1. 需要终止妊娠。孕妇在休息、轻微活动时,或者活动后出现心率每分钟120次,并且伴有胸闷、心慌、气短,口唇发紫,说明有严重的心脏病,表明心脏功能为3~4级,或者合并有先天性心脏病。如果通过药物进行调理后,没有好转,还会出现这些情况,说明孕妇有合并严重的心脏功能衰竭,不能继续妊娠,那么在怀孕期间,尤其是怀孕的早期,就需要及时终止妊娠;如果怀孕晚期出现严重心脏病,通过调理不能缓解,要及时终止妊娠。
  2. 可以继续妊娠并且治疗观察。如果孕妇活动比较剧烈后出现心率120次/分,没有明显的口唇发紫、胸闷、心慌,通过休息后可以逐渐恢复正常的心率,心率达到100次/分以下,那么出现心率快是属于一种代偿。如果监测胎儿发育正常,这种情况可以继续妊娠观察。如果妊娠合并有甲状腺功能异常或者有严重的贫血,也会引起心率达到120次/分,可以暂时不用终止妊娠,先使用抗甲状腺的药物或者抗贫血的药物进行对症处理,各项指标会逐渐恢复正常,心率也会逐渐下降到100次/分以下。如果孕妇心功能是1~2级,没有合并明显的心律失常,也是可以继续妊娠的。

在平时需要按照规定,定期做产前筛查或者产前诊断,在怀孕32周后定期做胎心监护,每周一次,监测胎儿在宫内情况是否正常。

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