智齿腐蚀掉了一半的牙体组织之后,与龋坏面积较小或者没有发生龋坏的智齿相比,拔除难度明显增大,但是具体的拔除难度还受到以下多种因素的影响:
- 智齿牙根的变异程度:如果智齿的牙根数量较少或者数量多但是已经融合在一起,而且没有弯根等发育异常,拔除难度相对较小;反之,拔除难度就会明显增大,因为牙根数量多、有弯根等,拔除过程中非常容易出现断根的现象,取断根所耗费的时间相对较长。
- 智齿的位置以及萌出情况:如果智齿自身位置欠佳,比如近中水平阻生等,智齿的牙冠位于第二恒磨牙的牙颈部以下,相当一部分牙冠仍然被龈瓣、牙槽骨所覆盖,拔除难度就会明显增大,拔除过程中可能需要先去除覆盖在牙冠表面的牙龈瓣、牙槽骨,必要时还需要行劈冠处理,分段拔除。
- 反之,如果智齿已经完全正常萌出,即使牙冠已经有一半缺损,拔除难度也相对较小。另外,如果智齿根尖就是下牙槽神经管,拔除难度更大,稍有不慎就会造成神经损伤。
- 如果患者同时还患有全身疾病,如糖尿病、贫血、败血症等,由于这类患者病情复杂,拔除难度也会增大。
龋坏智齿的拔除与其他牙齿的拔除相比难度明显增大,需要术前完善相关检查,术中科学精细操作,以便在最短的时间内安全的拔除。