子宫内膜增厚是否正常要根据患者个体情况进行分析,包括妊娠情况、子宫内膜病变、月经来潮等,不可一概而论。
- 如果女性有正常性生活,没有采取避孕措施,尤其是检查血尿hCG提示怀孕,通过子宫附件B超提示子宫内膜增厚,属于正常现象。子宫内膜逐渐增厚,为受精卵着床做准备,不需要特殊处理。如果还未见宫内孕囊,建议一周后复查即可。
- 月经伴随着卵巢周期性改变,子宫内膜脱落以及出血,随着雌孕激素水平升高,子宫内膜会逐渐增厚,达到一厘米左右月经会来潮,这是正常现象,密切观察月经情况即可。月经逐渐较少或干净后,子宫内膜厚度也会逐渐变薄。
- 如果反复出现阴道不规则出血,比如经量增多、经期延长等,检查B超提示子宫内膜增厚且回声欠均匀,需要高度警惕子宫内膜病变,包括子宫内膜息肉甚至子宫内膜癌等。需要通过诊刮或者宫腔镜取出子宫内膜做病理检查加以明确诊断,确诊子宫内膜息肉的可以在宫腔镜手术下行子宫内膜息肉切除。如果是子宫内膜癌,经评估后需要尽早手术治疗,比如子宫全切及盆腔淋巴结清扫等,越早治疗恢复越好。