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空泡蝶鞍是什么病严重吗

马凌燕 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心
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空泡蝶鞍又叫做空泡蝶鞍综合征,是一种因为蝶鞍缺损、结构完整性受到破坏,或者垂体萎缩,使垂体和蝶鞍之间产生空隙导致蛛网膜在压力梯度变化下,突入蝶鞍内所形成的一种影像学征象。空泡蝶鞍会导致蝶鞍体积扩大,垂体受到压迫,可能会引起一系列临床症状。

空泡蝶鞍的主要症状是头痛,还可能出现血压的升高,部分患者可能出现视野的缺损以及看东西模糊、视力减退。少数患者可能出现良性的颅内压增高。如果患者症状轻,通常不需要进行特殊处理,如果已经出现了明显的头痛、视力减退,需要进行手术治疗。

空泡蝶鞍分原发性和继发性,一般原发性空泡蝶鞍是比较轻的,继发性空泡蝶鞍较重。

1.原发性空泡蝶鞍

原发性空泡蝶鞍症状比较轻,患者在头颅CT检查时发现空泡蝶鞍,没有头痛、视物模糊等临床症状,只是先天发育异常,一般不需要特殊处理。

2.继发性空泡蝶鞍

继发性空泡蝶鞍是鞍区病灶而导致的空泡蝶鞍综合征,可能是由鞍内肿瘤性病变、垂体瘤手术和放疗后垂体瘤出血梗死、希恩综合征、淋巴细胞性垂体炎、颅内压增高等诱发,会出现头痛、视物模糊、视力减退等症状,这时候需要给予药物对症治疗,严重的需要手术治疗。

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