来曲唑片是一种新兴的促排用药,那么,来曲唑片促排卵的原理是什么呢?来听巢内网说说吧。
来曲唑片主要针对的病症:
对于女性来说,多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌代谢异常疾病之一。同样,多囊卵巢综合征(PCOS)也是引起育龄期妇女不排卵性不孕的最主要的原因
多囊卵巢综合征(PCOS)的发病率为6.8%-18%。临床表现呈现出多样化的趋势,主要表现为月经不规律或月经稀发、稀发排卵或无排卵、多毛、痤疮、胰岛素抵抗等。
对于患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性来说,稀发排卵或无排卵会直接导致女性不孕。
对患有多囊卵巢综合征(PCOS)的育龄期妇女来说,促排卵治疗成为主要的治疗方式。
来曲唑片的促排卵用药原理:
来曲唑片是第二代选择性非类固醇类芳香化酶抑制剂,主要通过抑制芳香化酶活性,降低雌激素水平,解除雌激素对下丘脑的负反馈作用,增加内源性的促性腺激素的分泌,促进卵泡的发育。
对于这个时期的女性来说,高浓度的雄激素可使FSH基因表达增加,从而使卵泡对FSH的敏感性提高,还可刺激卵泡内IGF-1及其他细胞因子,协同FSH促进卵泡生长。
对于临床来曲唑片促排卵来说:
在临床上,为了保障女性的促排卵可以达到最好的效果,医生会选用不同的药物来连续进行促排,以便能达到最佳效果。
在数据方面来说:
科学家曾对750例PCOS患者进行了双盲、多家机构的随机研究,研究结果显示:
LE组的排卵率、妊娠率和活产率高于CC组,由此认为LE促排卵效果优于CC促排卵。在CC抵抗的PCOS患者中,LE促排卵成功率为62%,妊娠率为14.7%。
研究认为,LE促排卵效果和CC相似,但在单卵泡率、活产率和排卵率方面较CC有提高,且有研究结果显示,LE 的排卵率和妊娠率一样。
几种不同的促排卵药物:
1、氯米芬(CC)
CC具有较强的抗雌激素和较弱的雌激素双重作用,能与内源性雌二醇竞争结合靶器官雌激素受体,解除其对下丘脑的负反馈抑制,促使促性腺激素分泌增加,促进卵泡的发育。CC还有抗雌激素作用,主要影响子宫内膜生长及宫颈黏液分泌。
2、促性素(HMG)
HMG由75UFSH及75ULH组成,其优点是增加外源性的促性腺激素,促进卵泡的发育。
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