近年来,随着不孕不育患者的增多,各大辅助生殖中心促排卵口服药物除了传统的克罗米芬外,开始采用来曲唑(Femara)。巢内网美国育儿专家介绍,促排效果和克罗米芬类似,据临床数据显示,此药对内膜和雌激素的影响更小。
目前,市面上有哪些促排卵药?
目前,临床上用于促排卵的西药主要通过对下丘脑-垂体-卵巢轴的调节而达到促进排卵的目的,可归纳为两大类:一类是直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,促进排卵;另一类是用于调节机体的内分泌状况,为卵泡的发育和生长提供良好的环境,从而间接促进排卵。
来曲唑促排卵的功效如何?
来曲唑(LE)是一种第三代芳香化酶抑制剂。LE在外周组织的分布迅速而广泛,能够可逆地抑制芳香化酶的活性,在外周血中阻止雌激素的合成,造成血循环中的低雌激素状态,反馈性地使垂体分泌促性腺激素,从而促进卵泡的生长发育。
巢内美国育儿专家解析:来曲唑疗法的排卵率为54.6%,临床妊娠率为25%,有促进单个优势卵泡的生长、发育、成熟和排卵的优势,可以有效地防止OHSS和多胎妊娠的发生。但是,每位患者的具体情况不同,美国试管婴儿医生也会根据患者的需求,合理制定促排卵方案,以免患者在促排卵中影响子宫。
来曲唑如何服用伤害小?
在做试管婴儿时。大部分医生会建议患者服用来曲唑促排卵,来曲唑常用方案有连续用药和单剂量用药。连续用药多于月经周期第3天开始,2.5~7.5mg/d,连服5天;单剂量用药于月经周期第3天单次口服20mg,均在卵泡成熟时并用HCG 诱导排卵。单剂量方案优点为可使芳香化酶抑制剂的浓度在早卵泡期更高,作用更强,同时由于半衰期短,在排卵期已基本完全代谢,既简单方便,同时也更加安全。
使用来曲唑促排卵对子宫的影响大吗?
来曲唑与克罗米芬促排卵的效果类似,但是由于半衰期短,不影响雌激素受体,能够借助身体自身的优势卵泡来保持雌激素水平,因此对子宫内膜的影响小于克罗米芬。常见不良反应是潮热(轻~中度)、恶心、呕吐、头痛、乏力。
巢内网美国育儿专家建议大龄女性应该选择适合自己的促排卵方案,以免对身体造成伤害。美国FDA(食品药物管理局)对所有上市的药物都会进行严格的评估,而医生则负责在用量上严格把控,做到根据患者的医学报告数值进行给药。所以,不会出现过量促排、取卵导致腹水、卵巢多囊、内分泌失调导致乳腺疾病、子宫疾病等情况发生。
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