瘤声机| 浙江大学医学院附属第二医院妇科学术交流会

程溥 妇科·主治医师

浙江大学医学院附属第二医院

2023年5月23日的“留声机第九季-永嘉唱晚|浙江大学医学院附属第二医院妇科论坛”上，浙江大学医学院附属第二医院的程溥医生，进行了“宫颈癌抗血管药物使用探索”相关分享。

程溥医生主要围绕以下几点进行了讲解：

  • 化疗是复发/转移性宫颈癌的主要治疗方案
  • 联合化疗方案疗效有限，mPFS仅为4-6个月
  • 血管生成是癌变生长和进展的重要因素
  • 血管生成理论的进展历程
  • 抗血管生成的代表药物
  • 贝伐珠单抗在妇科肿瘤中的发展历程
  • 贝伐珠单抗联合化疗治疗复发性/持续性宫颈癌
  • GOG-240：贝伐单抗+化疗显著延长患者PFS及OS
  • 抗血管生成联合免疫治疗协同增效机制
  • 抗血管联合免疫为患者带来新的选择

授课最后，程溥医生总结如下：

  1. 抗血管生成抑制剂在转移性、复发性和持续性子宫颈癌的治疗中疗效确切，推荐化疗联合贝伐珠单抗用于一线治疗(I类推荐);
  2. 对于PD-L1阳性(CPS≥1)的转移性、复发性和持续性子官颈，抗血管生成抑制剂与免疫治疗联合是目前的新标准治疗方案。优先推荐化疗联合帕博丽珠单抗和贝伐作为一线治疗方案(I类推荐);
  3. 贝伐珠单抗可作为转移性、复发性和持续性子宫颈癌一线治疗后的序贯维持治疗方案(IIB类推荐)
  4. 贝伐单抗可作为复发性子宫颈癌放化疗治疗失败后的治疗选择(III类推荐);
  5. 对于难治性局部晚期宫颈癌，贝伐单抗与放化疗联合提高DFS，OS;
  6. 抗血管生成抑制剂无论与放化疗联合还是免疫联合，临床耐受性良好。

[声明：本网站所有内容，凡未注明来源为“转载”，版权均归巢内网所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任，授权转载时须注明“来源：巢内网”。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们]

精彩回放

第三十八期授课：卵巢恶性肿瘤淋巴结评估及处理

2023年6月13日的“留声机第十季-仲夏清谈|浙江大学医学院附属第二医院妇科论坛”上，浙江大学医学院附属第二医院的程溥医生，进行了“卵巢恶性肿瘤淋巴结评估及处理”相关分享。程溥医生主要围绕以下几点进行了讲解：系统性淋巴结切除的意义、转移淋巴结评估、前哨淋巴结应用探索。

第二十八期：外阴癌2023NCCN指南更新及实践探索

2023年3月7日的“瘤声机第七季之在浙之滨|浙江大学医学院附属第二医院妇科论坛”上，浙江大学医学院附属第二医院的程溥医生，进行了“外阴癌2023NCCN指南更新及实践探索”相关分享。程溥医生主要围绕以下几点进行了讲解：初始治疗、治疗后随访、复发的治疗、病理学评估原则、病理学评估原则等。

第十七期：子宫内膜癌筛查的规范与建议

子宫内膜癌发病风险人群分类分为:普通人群、风险增加人群以及高风险人群，内膜癌筛查的方法包括:超声、子宫内膜微量组织学检查以及子宫内膜细胞学检查;宫腔镜下定位活检或诊刮是子宫内膜癌确诊的“金标准”;如检查中高度可疑子宫内膜癌或癌前病变、取材不满意、与临床症状或超声检查不相符时均可考虑进一步行确诊检查。

第十三期：妇科肿瘤治疗与卵巢功能及生育力评估

虽然肿瘤的临床治愈率显著升高，但手术、化疗、放疗、生物及靶向治疗均会造成生育能力不可逆转的损伤及衰竭。有限的女性肿瘤患者生物治疗和靶向治疗的数据显示，除了贝伐珠单抗外，约34%的患者出现了原发性卵巢功能不全。

第九期：遗传性卵巢癌

HOCS包括遗传性位点特异性卵巢癌综合征(HSSOS)、遗传性乳腺癌卵巢癌综合征(HBOC)、林奇综合征(LS)及其他肿瘤综合征伴发遗传性卵巢； HBOCS是最常见的遗传性卵巢癌； 应对遗传/家族性卵巢癌高危人群进行遗传咨询和风险评估； 注重遗传性卵巢癌的筛查与临床干预。