巢内神经学界手术课堂

吴浩 神经外科·主任医师

首都医科大学宣武医院

颈椎前路间盘切除融合术最早由AlbertDereymaeker和JosephCyrielMulier于1956年报道,经过多年的发展,目前已成为最流行的脊柱外科技术之一,包括颈椎前路椎体次全切除术和人工椎间盘置换术在内的多种手术,也是以此技术为基础逐渐发展而来的。今天我们分享一则首都医科大学宣武医院神经外科中国国际神经科学研究所神经脊柱中心,吴浩主任团队带来的“颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术”一则,让我们一起来学习吧~

手术要点

颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术(Anteriorcervicaldiscectomyandfusion,ACDF)是治疗颈椎退变的常用手术方式,能够解除颈髓前方的压迫,以及椎间孔和椎管进行安全而可靠的减压。暴露要点是用拉钩将颈动脉鞘和颈内脏鞘分别向两侧牵开,减压要点是需要完全解除间盘的压迫,去除上下位椎体后缘的骨赘,以及双侧椎间孔的减压。

患者基本情况

56岁男性,颈肩痛伴右上肢痛4年,加重1年,颈椎间盘突出(C4/5,5/6,6/7)Treatment:ACDF(5-6、6-7)。如下图所示:

患者术前及术后对比

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专家视点

斜外侧腰椎椎体间融合术

斜外侧腰椎椎体间融合术,英文简称OLIF手术,是2012年由法国Silvestre教授等首先报道,该手术可明显减少手术创伤、缩短手术时间、减少术中出血、缩短住院时间及患者康复时间。今天我们分享一则首都医科大学宣武医院神经外科中国国际神经科学研究所神经脊柱中心,吴浩主任团队带来的“斜外侧腰椎椎体间融合