高血压性视网膜病变，如果病情比较轻，经过积极治疗后，预后良好。一般来说，眼底改变越严重，预后越差。眼底改变以动脉硬化为主的患者，容易发生充血性心衰、冠心病、脑血管意外，以及视网膜病变，甚至引起视神经视网膜病变，容易发生尿毒症等。甚至年龄愈大

高血压眼底病变是否能治好与高血压病程、血压控制情况、眼底病变的严重程度相关。高血压病早期，升高的血压刺激柔软的视网膜动脉，使之痉挛性收缩、变细，此时病人视力正常或轻度减退。经药物治疗后，高血压被控制，视网膜血管可恢复正常，而不发生永久性改变