杨冰,女,副主任医师,2008年毕业于北京大学医学部,博士,现就职于北京大人民医院肾内科。主要开展血液透析患者血管通路相关的操作及研究工作;熟练掌握了肾内科常见病、多发病及疑难病症的诊治。专业特长:自体动静脉内瘘、内瘘修补、移植物动静脉内瘘、动静脉内瘘并发症处理、深静脉置管(颈内静脉置管、股静脉置管)、肾穿刺活检、急慢性肾脏病诊治。现任中国医院协会血液净化中心管理分会血管通路学组委员;国家卫生计生委能力建设和继续教育肾脏病学专家委员会学术秘书;北京医师协会血透通路专业委员会委员。
女人少了一个肾,如果另一个肾的功能正常,患者可正常生存,一般不会造成什么危害。因为肾脏具有很大的代偿能力,一个健康的肾脏基本可以满足患者的日常代谢需求。但是如果保留的肾脏肾小球滤过率下降,出现肾脏功能的异常,危害则比较大。如果剩余的一个肾脏功能损伤严重,可能会出现尿毒症,导致一系列并发症的发生,如高钾血症、贫血、心衰等现象。所以,如果女性只有一个肾脏,建议大家一定保护好剩余的肾,尽量减少它的负担,减少对其的伤害。比如保持良好的生活习惯,不熬夜,不暴饮暴食,低盐低脂饮食,不乱用药,避免肾毒性药物的应用,定期复查监测肾功能。
对于肾病眼睛肿和普通眼睛肿是有很大区别的,具体区别有以下几点:肾病眼睛肿往往在休息后不但不能消失,反而加重;而普通眼睛肿在充足的休息后可以自行消失。肾病眼睛肿还可伴有眼睑浮肿以外的其它部位浮肿,例如双侧足踝部水肿;普通眼睛肿仅仅只是眼睛周围肿。尿常规检查也可以体现区别。肾病眼睛肿患者会存在尿检异常,尿中会有血尿、蛋白尿。普通眼睛肿患者可没有上述异常。肾病患者眼睛肿可能还会伴有血肌酐、尿素氮升高、电解质紊乱等表现,提示肾脏受到损伤,是肾脏疾病的表现。
尿微量白蛋白300严重与否,需要看检测指标的单位是什么。是微量白蛋白浓度300mg/L,还是24小时尿微量白蛋白定量300mg/天。如果是浓度300mg/L,提示还是存在蛋白尿,是否严重,建议完善24小时尿蛋白定量,结合肾功能,综合评估,有些患者,可能还需要行肾穿刺活检,明确疾病严重程度。如果是24小时定量300mg/天,提示存在蛋白尿,这个数值是轻度升高的,如果肾功能正常,提示病情不严重。但是,有些患者尿蛋白定量虽少,但是如果血肌酐已经升高了,则提示病情较严重。肾病的严重程度,需要多方面评估,需要评估尿蛋白定量、肾功能及肾脏病理等方面。
肉类的蛋白质含量整体都比较高,蛋白质高的肉类如下:1、鸡肉每100g鸡肉含有约20克蛋白质,而且合理的制作会让它变得非常美味。2、鱼肉鱼肉里面含有20%的蛋白质,鱼中肌肉组织的肌纤维很短,含水量比较丰富,容易被消化和吸收,各种深海鱼类含有大量的蛋白质。3、牛肉瘦牛肉的蛋白质含量在20.2%左右,也是蛋白质含量较高的食物。牛肉的蛋白质的氨基酸组成与人体需要接近,且比例均衡,人体吸收利用高。4、羊肉羊肉肉质与牛肉相似,较猪肉肉质要嫩,羊肉能暖中补虚,补中益气,精瘦羊肉蛋白质含量在20%左右。5、猪肉生活中常用的大部分肉类成分都是高蛋白食物,如人们常吃的猪肉,尤其是瘦猪肉蛋白质含量在20%左右。
女性肾炎能不能治好与肾炎的类型有关,不能一概而论,具体如下:由溶血性链球菌感染引起的急性肾小球肾炎,预后比较好,经过积极治疗后绝大多数都能治愈。由结缔组织病引起的急进性肾小球肾炎,比如狼疮和ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)相关性小血管炎,起病比较急,病情进展比较迅速,但是如果治疗得当或者患者对治疗比较敏感,治好的可能性也是非常大的。慢性肾小球肾炎属于慢性疾病,与生活中常见的高血压、糖尿病等慢性疾病类似,在正规治疗情况下可得到有效控制,但一般不能彻底痊愈,大部分患者需长期服用药物治疗。
肾病4期可以控制10年,但是肾病4期是比较严重的,只有极少数可以控制10年,大多数2到3年会进展到尿毒症。慢性肾病四期是指肾小球滤过率在15~29ml/min/1.73m2之间,患者的预后差别会很大。如果没有其他的合并症,治疗效果比较好,病情平稳,肾小球滤过率下降比较慢的话,预期寿命可能会达到10年之久,甚至年轻的患者有可能更长。但如果患者慢性肾脏病治疗效果不佳,控制不良,会很快就进入尿毒症期。所以肾病4期想要控制10年,需要积极治疗来延缓疾病的发展。一定要严密监测病情变化,随时调整治疗,积极控制各项并发症及合并症。