戈晓东副主任医师 疼痛科

首都医科大学附属北京朝阳医院

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专家介绍

中华医学会麻醉学分会委员,中华医学会疼痛学分会委员,九三学社社员。毕业至今一直从事临床麻醉专业工作,95年开始做疼痛治疗工作,经过十余年的临床诊疗实践,对疼痛门诊常见病和多发病的诊断与治疗(如颈椎病、肩周炎、各部位的腱鞘炎、网球肘、肋间神经痛、带状疱疹后神经痛、脊上脊间韧带炎、腰背肌筋膜炎、腰间盘突出症、腰肌劳损、坐股神经痛、梨状肌综合征、膝关节炎、足跟痛等等),积累了较丰富的临床经验。同时较熟练地掌握了各部位的神经阻滞技术(如星状神经节阻滞术、肩胛神经阻滞术、肋间神经阻滞术、腰脊神经根阻滞术、硬膜外腔镇痛术、骶管阻滞术、坐股神经阻滞术、膝关节腔穿刺术等)。在慢性、顽固性疼痛、晚期癌痛(如晚期直肠癌术后疼痛)的镇痛技术方面积累了丰富的临床经验。擅长疑难重症麻醉;周围神经阻滞;慢性、顽固性疼痛的诊断和治疗。

视频解答

三叉神经痛的患者禁忌食物有哪些

三叉神经痛的患者,主要禁忌的食物是一些辛辣刺激性的食物。具体如下:对于三叉神经痛的患者,平时的不要吃或尽量少吃辛辣刺激的食物,比如说葱、蒜、韭菜、花椒、辣椒等等,另外也不要吃比较硬或者是不好消化、冰冷的一些食物,也不要吃一些油腻或者是油炸的食物。三叉神经痛的患者,在治疗的过程当中应尽量吃一些清淡的食物,如一些低盐低脂肪的食物,但是要尽量避免过量的食用动物蛋白质,因为很容易导致患者出现过敏性鼻炎或者是过敏性哮喘等等。对于三叉神经痛的患者,治疗可以服用卡马西平,效果多数还是非常不错的。需要注意的是,患者在用卡马西平的时候,一定要定期的检测肝功能,另外在吃药的过程当中,一定要在医生的指导下进行服药。

膝关节疼痛可以热敷吗

膝关节疼痛是可以进行热敷的。热敷是促进局部血液循环的物理治疗措施,能促进小动脉扩张,还有助于白细胞流出,有助于血浆内补体成分渗出,促进凝血和抗感染。膝关节疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛。热敷也是物理治疗的一种,对缓解疼痛有很大帮助。对于明显的红肿热的急性疼痛,热敷时需要注意,这是部分感染性炎症或炎症的活动期,热敷需小心使用或不使用。操作不当,热敷会加剧炎症的渗出,因此在急性炎症中有时是禁忌。需要注意的是,在热敷的过程当中一定要注意温度,并且要配合中药使用会更好一些,因为中药有着消肿止痛的作用。

三叉神经痛的患者吃什么好?

一般来说,三叉神经痛是三叉神经引起的头部和面部的疼痛,患者平时在选择饮食的时候,最好选择比较柔软的饮食,因为比较硬的食物会导致咬合力加强,那么就会引起三叉神经痛,另外也不要吃一些辛辣刺激的食物,因为辛辣刺激的食物也会加重疼痛感。另外,患者平时在刷牙洗脸或者是吃饭的时候,动作都应该轻一点,不然很容易诱发疼痛,如果患者的疼痛感比较明显,或者是发作比较频繁,可以采取一些相关的治疗措施,首先要选择药物治疗,比如说卡马西平,坚持服用一段时间,直到疼痛缓解为止。如果在药物治疗无效的情况下可以选择手术治疗,一般可选择三叉神经射频治疗或微血管减压手术,这种方式治疗的效果可以达到98%以上。

癌痛如何选择止疼药

癌痛的患者如何选择止痛药,要根据疼痛的等级来对症选择,如轻度疼痛的患者应该选择解热镇痛剂类的止痛药;如果是中度疼痛的患者,可以选用弱阿片类的药物;如果是重度疼痛的患者,应该选用强阿片类的药物。轻度疼痛轻度疼痛的患者有些也会影响睡眠,所以可遵医嘱口服对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等等来缓解疼痛。中度疼痛患者如果出现了中度疼痛,一般严重的会影响到睡眠,这个时候就需要考虑使用可待因、曲马多等弱阿片类的药物,也可以使用低剂量的强阿片类的药物来缓解疼痛。重度疼痛重度疼痛的一些患者往往是无法入睡的,这个时候就需要使用吗啡等强阿片类的药物,才能够缓解这种剧烈的疼痛。

颞颌关节疼痛怎么办?

颞颌关节严格来说就是颞下颌关节,是由上颌骨的凹面和下颌骨突出的关节头形成的关节窝,形成颞下颌骨和下颌骨的关节。颞下颌关节疼痛可通过以下方法缓解:吃流食。对于这种疾病,如果想缓解关节疼痛,首先尽量不要张大口,不要吃一些坚硬或者是弹性比较大的食物。改变咀嚼习惯:如果有侧嚼,会加重关节疼痛,所以要及时改变咀嚼习惯。佩戴牙合垫或理疗:如果夜间磨牙的习惯导致颞下颌关节紊乱。如果以上治疗措施效果仍不满意,也可以做颞下颌关节腔注射治疗。

坐骨神经痛吃什么药好的快?

坐骨神经痛的治疗要明确区分症状和病因,因为这是两个概念。坐骨神经痛是一个症状,而并不是一个病因。其病因包括梨状肌综合征、腰椎间盘突出及其他原因等,所以在治疗前要先查明原因,不能盲目的吃药。坐骨神经痛一般分为腰椎源性坐骨神经痛和周围组织的坐骨神经痛。腰椎源性坐骨神经痛一般伴有椎间盘突出或椎管狭窄、坐骨神经根局部压迫引起的坐骨神经痛,一般沿坐骨神经走行区域表现为下肢的疼痛。如果单纯从镇痛效果上看,可以吃西药类的止痛药,如神经细胞膜离子通道调节剂。平时也可以服用B族维生素,还可以短期吃皮质类固醇激素,这些药能在一定程度上缓解坐骨神经的炎性疼痛。要注意的是如果服用非甾体类抗炎药,一定要注意其副作用。