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宫外孕的四种症状

正常情况下,怀孕时受精卵应着床在子宫腔内。特殊情况下,受精卵附着和生长在子宫腔之外的部位,叫做异位妊娠,也叫宫外孕。

异位妊娠最常发生在输卵管,偶尔也可以在卵巢、宫颈、腹腔等部位。子宫外的胚胎无法长期存活,可以长大到一定程度、使容纳它的部位发生破裂,引起严重的内脏出血,危及孕妇生命。医生通过徒手阴道检查、超声和血液激素水平检测,一般可以在早期发现和诊断异位妊娠,治疗可以选择药物终止妊娠、或手术去除胚胎和病变的输卵管。一旦发生异位妊娠破裂,必须紧急手术治疗。

1.腹痛

大部分宫外孕是受精卵在输卵管着床引起的,因此腹痛是宫外孕的典型症状,其发生率约为95%。腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时,引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内有积液,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症。

2.停经和早孕反应

宫外孕堵塞输卵管,会造成停经。多数人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,以为自己并没有停经史。同时有早孕反应,如恶心、呕吐等,妊娠试验可阳性。

3.阴道出血

没有在子宫内着床,无法正常发育的胚胎死亡后,常有不规则阴道出血。多为点滴状,色深褐,量少,一般不超过月经量,淋漓不净。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。

4.晕厥与休克

一旦受精卵长大挤破输卵管,腹腔内急性出血和剧烈疼痛会导致病人晕厥和休克。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速、愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。

2.宫外孕一旦破裂,后果十分严重。因此,育龄女性如果有早孕停经史、尿妊娠反应又为阳性、出现下腹部疼痛并伴有不规则的阴道流血时,应该引起注意,高度警惕宫外孕的可能,及时前往医院,不能有一点耽误。

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